“中大學子”制作的論文連環(huán)抄襲鏈

日前，本報編輯部收到一封讀者郵件，題為《史上最牛的連環(huán)抄襲門》。

所謂“連環(huán)抄襲”，是指一篇A醫(yī)生于上世紀90年代發(fā)表的論文，10多年來被不同的醫(yī)生反復抄襲。結果出現(xiàn)B抄襲了A，C又抄襲了B，D抄襲C，最終E不僅抄襲了C和D，同時，還把A列為參考文獻的情況。

署名“中大學子”的舉報者通過比對認為，僅一篇討論“宮腔粘連”的論文，就遭遇了16個單位25人的6輪連環(huán)抄襲。

“其他學科學術造假，要么是擾亂學術研究，要么造成經濟損失，而醫(yī)學領域造假，則可能會危害生命。”“中大學子”在舉報材料中寫道。猶豫再三，“他們”最終決定將自己的發(fā)現(xiàn)公之于眾。

截至目前，在這份不斷更新的舉報材料中，涉嫌存在學術不端行為的醫(yī)生達70余人。

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調查別人的舉動最初是從調查自己開始的。

通過網(wǎng)絡與“中大學子”取得聯(lián)系后，中國青年報記者得知，“中大學子”是兩位即將畢業(yè)的大學生，其中一位來自中山大學中山醫(yī)學院。今年1月，兩人的畢業(yè)論文初稿完成，因為擔心自己論文中的引用部分被當做抄襲，他們找到一款反抄襲軟件進行比對。發(fā)現(xiàn)沒有問題之后，“出于好奇”，他們查對了本院部分師生的文章。

結果有了意外發(fā)現(xiàn)。一篇由四川省中西醫(yī)結合醫(yī)院宋玉萍等發(fā)表在四川《實用婦產科雜志》2007年8月第23卷第8期的論文《卵巢子宮內膜異位囊腫44例臨床分析》，涉嫌抄襲中大醫(yī)學院侯紅瑛、李小毛、鄭軍生等發(fā)表在遼寧《中國實用婦科與產科雜志》1999年8月第15卷第8期的《卵巢子宮內膜異位囊腫66例臨床分析》一文�！爸写髮W子”比對后認為，“抄襲率超過90％”。

另一篇是山西保德縣人民醫(yī)院王弘發(fā)表在《實用醫(yī)技雜志》2007年10月第14卷第30期的《產鉗術失敗7例分析》一文，涉嫌抄襲中大醫(yī)學院李小毛、沈宏偉、李大慈發(fā)表在《中國實用婦科與產科雜志》1996年第12卷第3期的《產鉗術失敗8例分析》一文，“抄襲率也超過90％”。

有了最初的發(fā)現(xiàn)之后，“中大學子”從幾名涉嫌抄襲的醫(yī)生入手開始調查，結果發(fā)現(xiàn)，廣西柳州市第一人民醫(yī)院檀德馨和浙江省平陽礬礦醫(yī)院潘芝芬發(fā)表在《中國實用婦科與產科雜志》1997年第13卷第6期的《刮宮術后宮腔粘連185例分析》一文（以下簡稱“檀文”），遭到16個單位25人的6輪抄襲，形成了一起“連環(huán)抄襲案”。

“中大學子”通過查閱比對發(fā)現(xiàn)：

——黑龍江齊齊哈爾市泰來縣婦幼保健院的王凈等發(fā)表在《當代醫(yī)學》2009年7月第15卷第19期的《無痛人工流產術后宮腔粘連35例分析》一文和四川省宣漢縣雙河中心衛(wèi)生院白曉紅發(fā)表在《中國醫(yī)藥指南》2008年9月第6卷第18期《無痛人工流產術后子宮粘連臨床分析》一文，都涉嫌抄襲四川省中西醫(yī)結合醫(yī)院宋玉萍發(fā)表在《中華現(xiàn)代婦產科學雜志》2006年第3卷第7期的《無痛人工流產術后宮腔粘連40例分析》一文�！爸写髮W子”認為，“除了一些數(shù)據(jù)外，王凈等幾乎是一字不漏地抄襲宋文。而白曉紅這篇文章，只是去掉了宋文的前一段和后一段，整個文章與宋文中間部分，幾乎一字不差�！�

——宋玉萍這篇《無痛人工流產術后宮腔粘連40例分析》，除第一段和最后一段，其余文字涉嫌抄襲江蘇省連云港市第一人民醫(yī)院謝芳文發(fā)表在《職業(yè)與健康》2002年8月第18卷第8期的《刮宮術后56例宮腔粘連分析》一文。

——謝芳文的這篇文章，涉嫌抄襲同單位呂繼華發(fā)表在《寧夏醫(yī)學雜志》1999 年第21 卷第11期的《刮宮術后56例宮腔粘連分析》同名論文，只是在收治病例的起止時間上做了變動，其他原樣照抄，連數(shù)據(jù)也是一樣的。

——山西長治潞安集團王莊醫(yī)院吳雪芳發(fā)表在《中國現(xiàn)代醫(yī)生》2008年3月第46卷第9期的《79例流產及刮宮術后官腔粘連分析》一文，多個段落涉嫌抄襲呂繼華文。其結尾的體會部分，則涉嫌抄襲檀文。

——呂繼華的論文涉嫌整段抄襲檀文。雖然在許多地方不同，但文章主體部分的抄襲仍然超過一半。

——江蘇省金壇市水北中心衛(wèi)生院鄭玲娣發(fā)表在《中國社區(qū)醫(yī)師》2007年第18期（綜合版）的《刮宮術后宮腔粘連146例臨床分析》一文涉嫌抄襲檀文。

——江蘇省南通市狼山醫(yī)院張鳳琴發(fā)表在《交通醫(yī)學》2003年第17卷第2期的《刮宮術后宮腔粘連85例分析》一文，涉嫌抄襲檀文，數(shù)據(jù)也只是略作調整，整數(shù)部分一樣，只有小數(shù)點后不同。

為了讓人們直觀地了解“抄襲與被抄襲”的關系，“中大學子”特意制作了一份像食物鏈一樣的圖表。檀德馨和潘芝芬位于最底端，其他的名字都密密麻麻地指向了這兩位原作者。

2

記者通過比對上述論文后發(fā)現(xiàn)，這些論文從格式、研究方法到內容和結論，的確很相似。

盡管有涉嫌抄襲者指出，臨床醫(yī)學的手術都是一樣的，研究過程也是一樣的，研究成果難免出現(xiàn)雷同。但問題在于，上述論文的文字表述也都大同小異，有的甚至原封不動。

以宋玉萍和謝芳文的論文為例，盡管一個是研究“無痛人工流產術后的宮腔粘連”，一個是討論“刮宮術后的宮腔粘連”。但宋文主體部分，從診斷資料到結果，從治療到討論，文字表述上都與謝文相差無幾，只是其中的數(shù)據(jù)有所不同，同時個別地方增加了與無痛人流有關的特征。

“中大學子”注意到，上述論文連某些細節(jié)都很一致，有的改動反而更讓人覺得荒誕。比如在原作檀文里，有一句“其中1例治療一年后妊娠”，于是多數(shù)涉嫌抄襲者的病例中，都出現(xiàn)這個情況。宋玉萍和白曉紅寫的是“其中1例治療后1年妊娠”，呂繼華和謝芳文寫的是“其中1例治療一年后妊娠，足月順產1男嬰”，吳雪芳寫的是“其中1例治療1年后妊娠，足月順產一女嬰”。

“中大學子”還發(fā)現(xiàn)，幾乎所有的文章，都只在數(shù)據(jù)上做了變動，且僅僅是在原數(shù)據(jù)上下略有加減：你30例，我就20例；你是22.7％，我就是22.5％；你是1年后妊娠，我就兩年后妊娠；你流血500毫升，我就流血600毫升……

由于舉報材料涉及的醫(yī)生眾多，中國青年報記者只能試圖聯(lián)系上述各篇論文的第一作者，核實情況。

被“中大學子”認為有3篇文章涉嫌抄襲的宋玉萍醫(yī)生稱自己沒有抄襲，也不打算追究抄襲自己的那些同行。她表示自己的論文是通過臨床觀察得來的成果，寫完就完了�！熬W(wǎng)上的東西是亂炒作�！彼f。在回答“為什么很多地方整段文字都完全相同”時，她表示，“不排除對方也引用了同一篇文獻�！钡浾甙l(fā)現(xiàn)，在被宋玉萍引用的有限的幾篇參考文獻中，并不存在和宋文文字完全相同的情況。

白曉紅醫(yī)生稱，“沒參考”別人的文章，一切等自己核實后再聯(lián)系。

被認為“連數(shù)據(jù)都原樣抄襲的”謝芳文醫(yī)生稱，“沒什么要解釋的，這個論文我也不想要了�！彼f，自己的同事呂醫(yī)生知道這個情況。

呂繼華醫(yī)生證實，她的確知道謝芳文發(fā)表了和自己一模一樣的論文，并表示“過去大家一個科室的，以前在一起做過這項研究”。實際上，根據(jù)學術界的規(guī)范，每一篇公開發(fā)表的論文必須存在唯一性，這也決定著論文的質量和創(chuàng)新性特征。至于自己是否抄襲了別人的論文，呂繼華稱，“都過了多長時間，來龍去脈我都忘了，我已經退休了�！彼J為，既然手術都是一樣的，過程也是一樣的，難免會有雷同。

此外，吳雪芳醫(yī)生因出國未能聯(lián)系上。記者也通過114找到王凈、鄭玲娣、張鳳琴等醫(yī)生單位的電話，但連日來都無人接聽。

記者聯(lián)系上的醫(yī)生中，只有一位承認自己確實抄襲了。據(jù)“中大學子”查對，該醫(yī)生有5篇論文涉嫌抄襲。在與記者的通話中，她表示對自己的做法非常后悔，以后不會再這樣做了。據(jù)她介紹，“周圍許多人都是這樣弄的，大家都說，又不是什么研究成果，隨便抄抄就能行”。她表示，自己在投稿時會找一些邊遠地方的刊物，通常隨便寄過去就能發(fā)。

3

在這份舉報材料中，這些醫(yī)生涉嫌學術不端的行為還只是冰山一角。最先發(fā)現(xiàn)被抄襲的《卵巢子宮內膜異位囊腫66例臨床分析》以及黃荷風等發(fā)表在《中華婦產科雜志》1994年10月第29卷第10期的《卵巢妊娠的臨床分析》這兩篇論文，也分別被數(shù)個單位的十余名醫(yī)生連環(huán)抄襲過。其余個案更是無法一一列舉。在一周的調查里，“中大學子”發(fā)現(xiàn)涉嫌抄襲的醫(yī)生總計達70余人。

“醫(yī)學領域學術造假的危害是難以估量的�！薄爸写髮W子”稱。他們以宋玉萍的《無痛人工流產術后宮腔粘連40例分析》和謝芳文《刮宮術后56例宮腔粘連分析》為例指出，從表面上看，發(fā)表于2006年的宋文像是“與時俱進”，引入了近年來興起的無痛人流的應用，但是這兩篇相隔10多年的論文，在臨床表現(xiàn)、臨床體征、病因、診斷、治療、結果、討論等方面卻都一樣，“這不是很恐怖嗎？”“中大學子”稱，但凡有一點專業(yè)知識的人都知道，一般刮宮術和無痛人流是完全不同的，如果醫(yī)生們都按照宋文所描述的方法和操作去做，“這不是害人嗎？”

一位婦產科專家在接受中國青年報記者采訪時證實了“中大學子”的擔憂不無道理。該專家指出，與普通刮宮術相比，無痛人流的并發(fā)癥少，擴宮環(huán)節(jié)損傷更小，因此“無痛和非無痛”已經產生了質變，這就要求醫(yī)生必須掌握不同的手術技巧，否則會對病人造成很大傷害。就像孕婦生產的時候，全麻和普通麻醉截然不同，在孩子出生前就要準備好相應的藥物，決不能“換湯不換藥”。

此外，記者也聯(lián)系到一位被抄襲的醫(yī)生。該醫(yī)生對自己上世紀90年代發(fā)表的論文至今仍被抄襲感到詫異。她對那篇被抄襲的論文仍有印象。當時她所在醫(yī)院的科研還是以臨床為基礎，相關病例也多。在這篇論文中，她把臨床和超聲波檢查結合起來，用于手術前后的對照，這是該論文當時的創(chuàng)新點�！艾F(xiàn)在臨床在這一點上已經沒有新的東西可寫了�！痹撫t(yī)生說，這家三甲醫(yī)院的科研方向早已轉向了基因和分子學研究。

實際上，此次涉嫌抄襲的醫(yī)生多來自縣一級的基層醫(yī)院。唯一承認自己抄襲的那位醫(yī)生對記者坦言，這樣發(fā)論文跟評職稱有關系，小醫(yī)院沒有更多的科研條件，只能依托于臨床。問題是，有時候通過抄襲發(fā)表的論文也不能換來職稱，因為評委看過以后也會覺得“沒價值，過時了”。

盡管并不認同抄襲者的做法，那位被抄襲的醫(yī)生仍然對這些同行表示理解�！斑@個問題是體制造成的�！彼f。在上世紀90年代,只要發(fā)表3篇文章就能評上副高。結果后來有同事發(fā)表了6篇，那再后來者就要寫9篇，才能在積分上超過同事。這種競爭關系導致過去兩三百分就能晉升，現(xiàn)在有的臨床醫(yī)生要攢到三四千分才能晉升。該醫(yī)生認為，科研確實可以提高醫(yī)生的臨床水平，但如果作為晉升的門檻，沒必要太苛刻。她甚至提出可以改革現(xiàn)有體制，讓醫(yī)生選擇兩條路，一條走科研，一條走臨床。“醫(yī)學工作者大多對現(xiàn)在的體制有很多意見�！彼f，大家都很羨慕從高校出走的藝術家陳丹青，因為在學術領域，這些弊端是共通的。但是誰也不敢真的像陳丹青那樣灑脫�！吧碓诰种校椭荒茏袷噩F(xiàn)有的規(guī)則。”她說。

這或許能解釋，為什么對醫(yī)學界這些學術不端現(xiàn)象的舉報，最終是由尚未走出校門的醫(yī)學院學生發(fā)布的�！爸写髮W子”告訴記者，在調查過程中，他們接到過恐嚇電話，以至于不得不換了手機號碼，把自己隱蔽起來。他們同樣也擔心，自己日后還能不能在醫(yī)學界立身。

直到兩個月后，兩位大學生才最終下定決心，把舉報材料公布在網(wǎng)上，請涉嫌抄襲者所在的主管部門和職稱管理部門組織鑒定，以便作出權威的判定。

他們聲明，此舉純屬個人行為，與所在學校、所在院系、老師以及各位被抄襲者均無關系。他們只希望，中國的醫(yī)學界，“能像白色的大褂一樣”，有一片潔凈的學術天空。