狂犬病疫苗是人被動物咬傷后接種狂犬疫苗和抗狂犬病血清是預(yù)防感染狂犬病的主要方法。
狂犬病是由狂犬病毒所致的自然疫源性或動物源性人畜共患急性傳染病,流行性廣,病死率極高,對人民生命健康造成嚴(yán)重威脅?袢〉牡湫团R床表現(xiàn)為恐水癥,故狂犬病又稱恐水病。初期對聲、光、風(fēng)等刺激敏感而喉部有發(fā)緊感,進(jìn)入興奮期可表現(xiàn)為極度恐怖、恐水、怕風(fēng)、發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難等,最后痙攣發(fā)作停止而出現(xiàn)各種癱瘓,可迅速因呼吸和循環(huán)衰竭而死亡。人狂犬病主要通過患病動物咬傷、抓傷或由粘膜感染引起,在特定的條件下還可通過呼吸道氣溶膠傳染。受染動物唾液內(nèi)含狂犬病毒。傳染動物主要是犬(超過90%),其次是貓。
對犬進(jìn)行嚴(yán)格管理、犬免疫或滅犬,是控制人狂犬病的積極有效方法。目前對該病尚無特殊有效的治療方法,病死率幾乎100%。
疫苗發(fā)展歷程
狂犬疫苗是一個歷史悠久的疫苗,最早制造狂犬疫苗的是法國的巴斯德。1882年它成功地應(yīng)用連續(xù)傳代減弱病毒毒力的方法,用適應(yīng)毒種來制造疫苗。中國現(xiàn)在制造的狂犬疫苗系用狂犬病毒固定毒接種于原代地鼠腎細(xì)胞,培養(yǎng)后,收獲毒液,經(jīng)濃縮、純化、精制并加氫氧化鋁佐劑,經(jīng)全面檢定合格后即為預(yù)防狂犬病的疫苗。 狂犬病毒只有一種血清型,世界各地的狂犬病毒抗原性質(zhì)是相同的。接種狂犬疫苗后,人體血液中可出現(xiàn)抗狂犬病毒抗體,這些抗體可防止病毒在細(xì)胞間直接傳播,減少病毒的增殖量,同時還能清除游離的狂犬病毒,阻止病毒的繁殖和擴(kuò)散,從而達(dá)到預(yù)防狂犬病。
如果被動物(如狗、貓、狼等)咬傷而又不能確定該動物是否為健康無毒動物時,應(yīng)及時到醫(yī)院處理傷口,或先自行用肥皂水對傷口進(jìn)行反復(fù)徹底清洗干凈,這樣可將侵入的病毒大部分沖洗掉,然后盡快到衛(wèi)生防疫部門注射狂犬疫苗。對重度咬傷者,除局部徹底清洗消毒外,還應(yīng)在傷口周圍應(yīng)用狂犬血清浸潤注射。隨后再注射狂犬疫苗。被咬的傷口不宜包扎和縫合,盡可能讓傷口暴露。
注射狂犬疫苗的免疫效果與注射的時間有直接關(guān)系。咬傷后,注射越早,免疫效果越好,獲得保護(hù)的機(jī)會越大。
說到狂犬病,人們自然會想到巴斯德那段膾炙人口的故事。在細(xì)菌學(xué)說占統(tǒng)治地位的年代,巴斯德并不知道狂犬病是一種病毒病,但從科學(xué)實(shí)踐中他知道有侵染性的物質(zhì)經(jīng)過反復(fù)傳代和干燥,會減少其毒性。他將含有病原的狂犬病的延髓提取液多次注射兔子后,再將這些減毒的液體注射狗,以后狗就能抵抗正常強(qiáng)度的狂犬病毒的侵染。1885年人們把一個被瘋狗咬得很厲害的9歲男孩送到巴斯德那里請求搶救,巴斯德猶豫了一會后,就給這個孩子注射了毒性減到很低的上述提取液,然后再逐漸用毒性較強(qiáng)的提取液注射。巴斯德的想法是希望在狂犬病的潛伏期過去之前,使他產(chǎn)生抵抗力。結(jié)果巴斯德成功了,孩子得救了。在1886年還救活了另一位在搶救被瘋狗襲擊的同伴時被嚴(yán)重咬傷的15歲牧童朱皮葉,現(xiàn)在記述著少年的見義勇為和巴斯德豐功偉績的雕塑就坐落的巴黎巴斯德研究所外。巴斯德在1889年發(fā)明了狂犬病疫苗,他還指出這種病原物是某種可以通過細(xì)菌濾器的“過濾性的超微生物”。
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