如果睡眠領(lǐng)域也有十萬個為什么,那下面這些疑惑一定名列前茅。這些問題相信很多父母都有過,這里先初步回答以緩解父母的焦慮。 1.明明已經(jīng)很困了,但就是不肯睡 人在困的時候,體內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)對抗疲勞,會使寶寶變得興奮、易怒。這種生理機制起源于原始人為了避免睡著時陷入危險,而對現(xiàn)代嬰兒來說,太疲勞就容易引發(fā)睡前哭鬧。所以要在寶寶還沒有困過頭的時候,父母就應(yīng)該進行安撫,安排寶寶就寢。 2.白天呼呼睡叫不醒,晚上卻要很晚才睡 胎兒在媽媽肚子里幾乎都在呼呼大睡,只偶爾醒來踹踹媽媽的肚子,出生后也有一陣子睡得昏天黑地,嬰兒的晝夜節(jié)律需要一段時間才能建立起來。 如果寶寶白天連睡三四小時或者早上起太晚,就容易發(fā)生晝夜顛倒的現(xiàn)象,表現(xiàn)為:晚上入睡困難,睡后2小時甚至1小時一醒,半夜起來玩等。 引導(dǎo)寶寶白天增加活動量、接受日光照射,若連續(xù)睡2~3小時,進行叫醒;晚上早些休息,屋里要暗,這些都能幫助減少晝夜顛倒發(fā)生的可能。額外提醒一下,小睡環(huán)境過亮?xí)碳ぽ^敏感的嬰兒,影響白天的睡眠,僅在小睡期間保持室內(nèi)較暗一般不會造成晝夜顛倒。 3.怎么明明睡得挺沉,一放下去就醒呢? 3個月內(nèi)的嬰兒入睡后,前20分鐘是淺睡眠,如果此時將寶寶從懷中挪動到床上比較容易醒。20分鐘后寶寶進入深睡眠后再將寶寶放下,或開始時直接在床上入睡以減少放下的步驟,可緩解這一現(xiàn)象。3個月后的嬰兒,入睡會先進入深睡眠,放不下的現(xiàn)象會有所好轉(zhuǎn)。 另外,要注意放下時小心翼翼反而不如坦然告之:“媽媽要把寶貝放在床上睡啦!”寶寶有所準備,就不會受到驚嚇而驚醒。此外,嬰兒在淺睡眠期間偶爾睜眼睛或是哭兩聲都是正常現(xiàn)象。如果媽媽誤以為寶寶已經(jīng)醒了,反而會對孩子睡眠造成干擾。 4.人一走就醒,他是自帶了雷達嗎? 有時寶寶已經(jīng)一動不動睡著十分鐘了,可媽媽一走開寶寶就醒,哪怕動作再輕,寶寶都像自帶雷達般醒來。不同的聲音對人的覺醒作用不同,是否會被聲音干擾,和心理預(yù)期相關(guān)。比如在相同音量下,人聽見的是正常雜音,往往能繼續(xù)安睡,而若是聽到火警就會立即覺醒。 遇到這種現(xiàn)象時可以安撫寶寶解釋說:“寶寶安心睡覺,媽媽在呢,沒有走遠”。有的媽媽說孩子對聲音特敏感,有時候媽媽翻身,床發(fā)出很輕微的聲音寶寶就醒了,只好憋著不翻身。 這種情況可以嘗試做“脫敏”,比如清醒時演示給孩子看:“你睡覺的時候媽媽是這樣翻的,然后床就響啦,你聽是這個聲音哦,不要害怕,正常的。”通過場景再現(xiàn),復(fù)現(xiàn)了聲音的來源,幫助寶寶不把這類聲音和恐懼關(guān)聯(lián)起來,下次再遇到也就不會那么害怕了。 5.好不容易哄睡著,怎么才半小時就又醒了? 嬰兒睡眠周期比成人短,一般在30~45分鐘,且周期結(jié)束后容易醒來。睡眠周期在寶寶4~6個月齡時逐漸延長,屆時會睡得更長一些。寶寶睡眠能力增強,也能夠增加單次小睡所含的睡眠周期,延長小睡時間。 另外,家長往往先入為主認為小睡就是半小時結(jié)束,安排起床活動,而不像半夜醒來那樣鼓勵嬰兒接著睡。長久如此,可能寶寶也就沒有醒來還需繼續(xù)睡的意識,小睡短變成了習(xí)慣。 小睡時間短受發(fā)育階段和睡眠習(xí)慣影響,是出生前6個月睡眠問題中最大的難題之一。在排除人為干擾因素后,受生理條件所限,寶寶仍有可能睡得短,家長要耐心鎮(zhèn)定,避免過度焦慮。 6.發(fā)現(xiàn)寶寶入睡后抽動,要不要去醫(yī)院看看 嬰兒大腦發(fā)尚不完善,睡眠時大腦中控制肌肉運動的部分仍然局部活躍,從而產(chǎn)生間歇性的抽動。最初的3~6個月可采用襁褓、摟壓等方式緩解抽動對睡眠的影響,一般這個現(xiàn)象會隨著成長自愈。此外,有研究認為,缺乏維生素D,導(dǎo)致血鈣水平低的寶寶,也容易出現(xiàn)入睡后抽動。 7.為什么學(xué)會翻身,夜里就睡不好了? 大運動發(fā)展期和大腦發(fā)育跳躍期,面臨大量的學(xué)習(xí)和記憶工作,而快速眼動睡眠正具有存儲、整理白天記憶的功能,所以在此期間睡眠也會受到相應(yīng)的影響。 類似于白天文件雜亂地放在電腦桌面,晚上下班后電腦內(nèi)部在做磁盤清理,將不同文件放到各個磁盤內(nèi)。 寶寶在學(xué)爬、學(xué)坐、學(xué)站期都會干擾到睡眠。對于大腦來說,翻身期是第一次比較大的刺激,對睡眠的影響也最大。突然學(xué)會翻身,好比誤打誤撞走出了迷宮,非常興奮,甚至有些迷茫,不知道是如何做到的,會迫不及待再回頭走,一遍遍確認來時的路。這種復(fù)習(xí)的迫切感沖擊著大腦,容易出現(xiàn)夢中驚醒、翻身、抬頭等干擾睡眠的現(xiàn)象。 在寶寶的大運動發(fā)展期,白天要給足條件和時間練習(xí),熟悉后運動刺激就相應(yīng)減少了。睡眠能力的底子也很重要,底子不好容易在這種時期“崩盤”。 寶寶有時候在睡夢中出現(xiàn)翻身翻不過來,或者坐起來不會躺下等情況,家長可以溫和地幫助復(fù)位,但不要過度干預(yù),更不要一味采用喂奶來催睡。以不變應(yīng)萬變,耐心等待是更好的選擇。 8.病已經(jīng)好了,怎么還是醒那么多? 寶寶本來睡得挺好,但自從生了場病就夜醒無數(shù)次。這是個常見的困擾,類似的還有媽媽上班或孩子回了趟老家之后,原來的好睡眠就一去不復(fù)返了。 這種現(xiàn)象與習(xí)慣性夜醒有關(guān),一般是由于偶然的原因醒了,但受到喂奶、抱哄等干預(yù),又沒有及時調(diào)整,就變成會主動醒的習(xí)慣固化下來。 佐證是,原本不在11點夜醒的,如果家長連續(xù)三四天都在夜里11點主動喂奶,之后寶寶就可能會在這個點主動醒來,這表明父母的行為是能夠影響和改變寶寶的睡眠情況。 習(xí)慣性夜醒的模式會延續(xù)相當(dāng)長的時間,只有采取相應(yīng)的措施,勇敢打破原有的習(xí)慣,才能維護好嬰兒睡眠的完整性。 9.后半夜吃完奶1小時必醒,比鬧鐘還準,為什么? 媽媽有時會發(fā)現(xiàn),嬰兒的夜醒每天差不多在同一時間出現(xiàn),呈現(xiàn)類似1點、3點、5點這種“對表醒”,其間隔往往是整點或半點。此外,還涉及習(xí)慣性夜醒,如前幾天都在這個點醒,生物鐘巧妙地記憶、追蹤著之前的情況,今天很可能還是如此。 不過并不是所有的“對表醒”都是習(xí)慣性夜醒,有時候確實是餓了等原因。 10.不是餓了也不是不舒服,怎么還醒那么頻繁? 嬰兒胃容量很小,剛出生進食量小,一頓吃完后2小時就會餓,這是早期夜醒頻繁的生理因素。隨著嬰兒的長大,餓不再是夜醒的主導(dǎo)因素,尤其遠遠小于饑餓周期的夜醒,更可能是睡眠習(xí)慣導(dǎo)致的。 類似于成人入睡前看手機,半夜醒來要摸出手機看一眼現(xiàn)在幾點了,發(fā)現(xiàn)“哦,才半夜”,于是接著再睡。要是哪天怎么也摸不著手機,有人可以接著睡,但還有人很可能接下來就難入睡了。這是一種習(xí)慣和心理因素,當(dāng)然嬰幼兒睡眠相較于成人更復(fù)雜一些。 對嬰兒來說也是一樣,寶寶睡前在媽媽溫暖的懷抱中,吃著奶睡著了,醒來卻發(fā)現(xiàn)周圍一片漆黑,媽媽不知道到哪里去了,有的寶寶可以繼續(xù)入睡,那么這種感受還不至于蔓延。但有的寶寶從來都是被抱著奶睡,根本沒有在其他條件下入睡過,這類寶寶認為只有吃奶才能睡,也就是睡眠聯(lián)想很單一,那哭也是難免的了。 入睡時和睡眠中的環(huán)境不一致,孩子會很警覺地經(jīng)常醒來以確認睡眠環(huán)境是否發(fā)生了改變,覺自然就很輕了。 當(dāng)然寶寶夜醒夜哭的原因很多很復(fù)雜,夜醒不等于餓。大小便、濕疹、冷熱、白天受到了刺激、換床、家里來人、媽媽上班、學(xué)翻身、長牙,甚至蚊子咬都可能引起寶寶夜醒,媽媽要冷靜判斷,不要一醒就喂奶,無原則夜奶是導(dǎo)致習(xí)慣性夜醒的主因。
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